2p

Ubezpieczenie zdrowotne w Niemczech

Ubezpieczenie zdrowotne – bez niego w Niemczech ani rusz!

Ubezpieczenie zdrowotne w Niemczech jest obowiązkowe – każdy musi je mieć. A jeśli nie ma? To będzie mieć spore kłopoty.

Na przykład takie:

  • Mega dług z mega odsetkami. Nie płacisz teraz składek na ubezpieczenie zdrowotne? Zapłacisz w przyszłości z nawiązką…(komornik dopilnuje).
  • Studiujesz w Niemczech? Za brak ubezpieczenia zdrowotnego wylecisz z uczelni.
  • Bez ubezpieczenia zdrowotnego nie uregulujesz swojego pobytu i nie otrzymasz zameldowania (jeśli zamierzasz pozostać w Niemczech przez okres dłuższy niż 3 miesiące), nie zarejestrujesz w urzędzie pracy ani założysz własnej działalności.

Ubezpieczenie zdrowotne w Niemczech to podstawa!

W Niemczech wyróżnia się dwa typy ubezpieczenia: (obowiązkowe) „ustawowe ubezpieczenie zdrowotne” (Gesetzliche Krankenversicherung, GKV) oraz (dobrowolne) „prywatne ubezpieczenie zdrowotne” (Private Krankenversicherung, PKV).

Gesetzliche Krankenversicherung, GKV, czyli ubezpieczenie ustawowe w jednej z 130 państwowych kas chorych 

  • w państwowych kasach chorych wysokość składki uzależniona jest od dochodów ubezpieczającego się.
  • zakres świadczeń jest ujednolicony – taki sam dla każdego ubezpieczonego
  • dodatkowe lepsze świadczenia, np. stomatologiczne, ambulatoryjne i szpitalne można uzyskać w prywatnych klinikach lub gabinetach za dodatkową opłatą
  • wszystkie świadczenia z zakresu GKV pokrywa kasa chorych, rozliczenie dokonywane jest bezgotówkowo (trzeba jedynie kartę ubezpieczenia zdrowotnego)
  • za lekarstwa wydawane na receptę płacić się 10% ich wartości
  • za leczenie szpitalne płaci się 10 euro za dzień, przy maksymalnie 28 dniach pobytu
  • przy przewlekłych chorobach można zostać zwolnionym z opłat jeśli wynoszą one więcej niż 2% rocznych dochodów
Kogo obejmuje GKV?
  • zatrudnionych zarabiających poniżej około 4 tys. euro miesięcznie
    rencistów
  • emerytów, którzy przez ostatnią połowę życia zawodowego korzystali z państwowego systemu ubezpieczeń lub byli ubezpieczeni jako członkowie rodziny
  • studentów (do ukończenia 14-go semestru lub 30-go roku życia)
  • stażystów
  • uczniów szkoły średniej
  • pobierających zasiłki chorobowe lub zasiłki dla bezrobotnych
  • niektórych członków rodziny osoby objętej GKV
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne (PKV – Private Krankenversicherung)
  • składki ustalane są indywidualnie na podstawie wieku, płci, stanu zdrowia i zakresu ubezpieczenia
  • zakres ubezpieczenia jest ustalany indywidualnie
  • koszty leczenia są refundowane, tzn. otrzymany w gabinecie lekarskim rachunek przekazuje się swojej firmie ubezpieczeniowej
  • PKV, z którego zwykle są zadowolenie ludzie młodzi bywa pułapką w sytuacji , kiedy stan zdrowia się pogarsza, np. ze względu na wiek. Wybrany  zakres ubezpieczenia często po latach okazuje się niewystarczający.
  • w PKV za każdego członka rodziny opłaca się oddzielną składkę (w przeciwieństwie do państwowych kas chorych, w których niepracujący członkowie rodziny objęci są ubezpieczeniem bezpłatnie).
Kto może należeć do PKV?
  • osoby zarabiające powyżej ok. 4 tys. euro miesięcznie
  • urzędnicy
  • osoby prowadzące własną działalność gospodarczą (Uwaga: Nie jest prawdą, iż osoby samozatrudniające się muszą należeć do PKV. Istnieje możliwość tzw. dobrowolnego wpisania się do ustawowek kasy chorych (Freiwilige Versicherung mit der Zustimmung von der Krankenkasse).

Warto wiedzieć:
Wyjeżdżając do Niemiec nie zapomnij o zabraniu EKUZ (Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego), którą otrzymasz w NFZ. Jeśli nie jesteś pewien, że w krótkim czasie otrzymasz w Niemczech zatrudnienie lub jeśli wyjeżdżasz na studia pomyśl o wykupieniu dodatkowego pakietu ubezpieczeniowego (np. turystycznego lub dla pracowników sezonowych) w którymś z prywatnych towarzystw ubezpieczeń.


Podobne artykuły, które mogą Cię zainteresować:

Jaki zakres leczenia obejmuje karta EKUZ?

Formalności po przeprowadzce do Niemiec: prawo jazdy i kwestia przerejestrowania pojazdu

Integrationskurs, czyli kurs integracyjny w Niemczech