Szybko postawiona diagnoza choroby trzewnej może pomóc pacjentom ustrzec się nowotworu jelita cienkiego. Trwająca latami, nieleczona celiakia zwiększa bowiem ryzyko zachorowania na chłoniaka tego narządu.
Nowotwory jelita cienkiego dzielą się na dwa typy – pierwszy to rak, czyli nowotwór wywodzący się z komórek nabłonkowych jelita cienkiego, a drugi to chłoniak, czyli nowotwór wywodzący się z komórek układu krwiotwórczego.
– W przypadku chłoniaka znamy chorobę, która zwiększa ryzyko zachorowania. Jest to choroba trzewna – mówi prof. Jarosław Reguła, konsultant krajowy w dziedzinie gastroenterologii oraz kierownik Kliniki Gastroenterologii Onkologicznej CMKP Centrum Onkologii – Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie. – Choroba ta wiąże się z nieprawidłowymi, autoimmunologicznymi reakcjami organizmu na spożywany gluten, który znajduje się w produktach zbożowych .
Dlatego pacjenci chorujący na chorobę trzewną powinni bezwzględnie przestrzegać diety bezglutenowej. Niektóre przypadki zachorowania na chłoniaka jelita cienkiego spowodowane są nierozpoznaną celiakią i brakiem leczenia tej choroby.
– Trudno stosować dietę bezglutenową, jeśli nie ma diagnozy. Spotykamy pacjentów z chorobą trzewną, u których przez wiele lat nie doszło do rozpoznania. Później okazuje się, że mają niedokrwistość i że może to być spowodowane chłoniakiem. Podkreślam, że dotyczy to osób chorujących od wielu lat i przez wiele lat nieleczonych. Należy też dodać, że nie u wszystkich pacjentów kończy się to chłoniakiem. Dotyczy to niewielkiego odsetka pacjentów z chorobą trzewną – uspokaja prof. Reguła.
Jeśli chodzi o raka jelita cienkiego, to nie ma dobrze zidentyfikowanych czynników ryzyka. Jest to niezwykle rzadki nowotwór, trudny do zdiagnozowania i zwykle rozpoznawany z dużym opóźnieniem.
– Choćby z tego powodu, że do jelita cienkiego nie mamy dobrego dostępu. Typowe objawy to bóle brzucha i niedokrwistość. I nic ponadto. Ustalono nawet jaki jest czas opóźnienia między pierwszymi objawami, a rozpoznaniem – jest to okres od ok. 1,5 roku do 2 lat. Pacjenci, którzy mają niedokrwistość i bóle brzucha w pierwszej kolejności diagnozowani są w kierunku przyczyn hematologicznych, ginekologicznych, żołądkowych, przyczyn w jelicie grubym. Zwykle ordynuje się leczenie, podaje żelazo i dopiero na końcu rozpoznaje raka jelita cienkiego – mówi konsultant krajowy w dziedzinie gastroenterologii.
Profesor dodaje, że w Polsce rejestruje się nieco ponad 300 przypadków tej choroby rocznie. Rozpoznanie stawiane jest za pomocą tomografii komputerowej bądź rezonansu magnetycznego.
Jerzy Dziekoński
Kampania realizowana w ramach Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych, zadanie Promocja zdrowia i profilaktyka nowotworów, finansowana ze środków Ministra Zdrowia.
www.gov.pl/zdrowie
www.planujedlugiezycie.pl
Źródło: Kurier PAP – www.pap.pl